当前，我国正处于老龄化快速发展的阶段，健康老龄化成为重大的社会需求，各医疗机构对老年人医疗护理任务也日益繁重，一直以来我院高度重视发展老年学科，关注老年人的身心健康，把老年人的身心健康作为医院建设的一项重要内容，定期开展各类健康知识讲座，通过网络平台开展老年健康大学等丰富多彩的活动。我支部也积极响应国家和医院的号召，为推动医养结合发展，多次开展给老年人送温暖，老年人义诊等活动，实现社会资源利用的最大化。此次支部党日活动的主题是“走进养老院，关爱老年人，开展健康知识讲座”，给老年人带去温暖，传播健康保健知识，引导老年人树立阳光、积极、乐观的心态，提升老年人的幸福感和健康指数。

       结合老年人的身心特点，并先期征求养老院老人的意愿，支部全体党员共同拟定了四项讲座主题，分别是：老年人衰弱与肌少症，老年人跌倒的防治，胰岛素规范注射，选择与尊严（预立医疗照护计划）介绍，并分组进行了精心的准备。活动由老年医学部副主任、支部书记施红主持，每项内容都力求以通俗易懂的语言，为老年人传达最实用的健康知识。

       现场养老院活动中心座无虚席，整场讲座气氛热烈，每位讲者生动的展示，深入浅出的讲解，取得了老人们的一致好评。其中，老年人的衰弱与肌少症、老年人跌倒的防治、胰岛素的规范注射，紧密结合老年人日常生活，内容正是老年人所关注的主题。现场通过文字讲解、图片介绍、现场互动等形式，用精彩生动的事例、幽默诙谐的语言、丰富渊博的专业知识，为老年人讲解了胰岛素规范注射的操作方法，说明了预防跌倒的重要意义和方法，以及跌倒后的紧急处理，深入浅出地讲解了衰弱与肌少症的标准及预防的方法，引导老年人要增强身体健康素质，保持积极向上、充满活力的健康状态。

       其中选择与尊严介绍，主要是关于预立医疗照护计划（advanced care planning，ACP）的介绍，ACP是指个体在意识清醒且有决定能力的情况下，对自己将来丧失表达能力且面临无好转可能的生命威胁的情境时，表达自己愿意接受怎样的医疗照护而事先做出的安排和指示。在中国，由于传统观念的影响，ACP很少被提及，更无相关法律规定。患者与家属间更是很少谈论有关临终和生命支持的问题，家属不知道患者的想法，往往做出违背患者意愿的医疗决定。

       ACP正是使患者的治疗选择权能掌握在自己的手中，避免家属为患者想要什么而争论或者将他们自己的需要或心愿置于患者的愿望之前。同时也让医疗护理提供者了解病人的意愿，提高患者终末期的生活质量，并减少了护理提供者和家庭的负担。病人可以通过预先指示声明在临终时接受或拒绝某种治疗，或者指定某人成为其医疗委托人，即在患者无行为能力时代表患者做医疗决定的代理人。病人可以选择在临终时选择是自然地死亡，还是靠某些生命支持系统人为的延长生命。ACP还促使患者思考自己的未来，以及他们想要什么样的生命和死亡。讲座中围绕ACP的概念、内容、意义和2011年国内推出的ACP文本《我的五个愿望》展开，课后还有相关的调查问卷供老人们自愿填写。我们相信死亡来临，也许永远不会有人“真的准备好了”，但事先的谈论和沟通永远比不谈论、不沟通要好。虽然事前我们曾经担心老年人的心理接受能力，然而活动现场老人们表现出了超出我们预期的积极性，踊跃地填写问卷并认真的咨询相关的问题，一扫我们先前的担心，也进一步增强了大家推广ACP的信念。

       课后支部的医护团队为老人们进行了爱心义诊活动，深入了解老人们的日常生活困扰，现场解答老人们的各类健康问题，并免费为老人们进行了测血糖、测血压等医疗服务。现场还发放了200余册有关老年健康、糖尿病防治等方面的健康宣传手册，引导老年人增强身体健康素质，保持积极向上、充满活力的健康状态。现场的老人们积极踊跃，脸上洋溢着幸福的笑容，点头称赞北京医院的医疗服务水平。

        本次活动也得到了康宁津园养老院党委的高度重视与周密部署，活动之余院领导亲自为大家介绍养老院的环境与设施，并参观了紧邻老年公寓的泊泰医院。该医院作为康宁津园的养老综合体，也是天津市医保定点医院，并设有长期照护的老年病房，及专门的康复训练室，为老年人的就医提供了很大的便利。

       活动现场我们还做了一个简单的满意度调查，包含讲课内容、形式两方面，以及调查如果继续举办类似的活动，希望听到关于哪些方面的讲座？为支部今后开展活动指明思路、提供依据。现场的老人普遍认为讲座内容贴近生活实际对自己有很大帮助,也表示在今后的生活中要积极参加健康讲座，不断学会自我保健，提高自己的身体素质，健康快乐的生活。

       此次活动不仅给老人带去温暖，引导老年人树立阳光、积极、乐观的心态，提升老年人的幸福感和健康指数，同时引导党员增强了党性意识、责任意识、服务意识，更进一步扩大了北京医院作为国家老年医学中心的社会影响力。期望通过大家的共同努力，推进并形成全社会关爱老人的良好局面，愿天下老人都能够老有所养，老有所依，老有所安，老有所乐。