为不断推进西藏地区卫生事业发展，加强西藏阿里地区革吉县的诊疗水平，今年7月，我院派出特需医疗部/全科医疗部全科医师方静对革吉县卫生服务中心进行医疗帮扶。这是继去年奚桓常务副院长带领医护团队至西藏进行考察和组团式援藏，并派出全科医师杨明进行针对性的帮扶后，进行的延续性医疗帮扶工作。

      革吉县地处西藏西部，属于国家级贫困县，平均海拔在4800米以上，有“世界屋脊”之称。革吉县医疗资源匮乏，卫生服务水平较低。医护人员数量少且专业划分较粗；辅助检查设备短缺，因当地电力不稳定时常停电，导致辅助检查无法及时完成；药品种类不齐全，缺乏常见疾病基础用药，且采购周期长易导致药品断货。2016年5月，我院与西藏阿里地区革吉县签订了《对口支援协议》，并开展了一系列医疗帮扶工作，有计划地连续派出医疗专家，特别是全科医学专家，对革吉县医疗服务进行有针对性的帮扶，通过不断地努力，革吉县医疗服务水平有了显著提升。

      “授人以鱼，不如授人以渔。”根据革吉县卫生服务中心的实际情况，我院着重围绕提高常见疾病的诊疗水平、加强诊疗规范等方面，在本地专业技术人员提升能力素质中发挥“传帮带”作用，带领受援医院提升自身能力。在医疗工作中，我院专家同当地医师共同查房，分析患者病情，指导辅助检查的解读、协助诊治方案的制定，带教修改病历；对于门诊诊断不明的患者，协助门诊医师接诊患者，指导下一步诊治；共同接诊急诊病人，判断病情危重程度，进行诊治或转诊。加强当地医师的诊疗操作技能，协助安装、调试心电图机，对临床医师进行心电图机使用的培训；对当地全体医护人员培训单人、双人、团体的心肺复苏技能，并在模拟人身上进行演练，提高全院医护人员的抢救水平。制定诊疗规范，统计近年住院患者疾病种类，结合在当地医疗支援的切身体验，制定革吉县卫生服务中心常见病诊疗规范和指南。利用北京医院帮助搭建的远程教育、远程会诊平台，与北京医院特需医疗部/全科医疗部远程连线，提高学术水平，完成中国心衰诊治指南的远程业务学习和意识丧失病例的远程会诊，提高当地医师对心衰的诊治水平，梳理了意识丧失的临床思路；协助科室制定每周业务学习计划，讲授心电图基础、抗生素的使用、高尿酸血症与痛风的指南解读、发热病人的诊治流程等内容课程。协助当地医护人员共同梳理创甲要求，提高医院管理水平，接受一甲医院初审。

      革吉县卫生服务中心在辅助检查设备不齐全的情况下，医师们依靠询问病史和体格检查完成精确的诊断十分困难。北京医院践行国家对口支援西藏的重要决策，用新的医疗援藏方式，加强受援医院专科建设和医疗人才队伍建设，提升当地医疗服务能力，使得当地百姓人人都能拥有优秀的全科医师做他们的健康守门人。北京医院将根据当地实际情况，继续加强对口支援工作，努力使援藏成效惠及更多群众，促进西藏医疗卫生事业发展。

医务处 宋景晨 潘琦

特需医疗部/全科医疗部 方静