直击武汉｜北京医院常务副院长奚桓：诊治老年患者既要治急同时还要管慢

2月19日，湖北召开第28场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会，介绍援鄂医疗队在华中科技大学同济医院中法新城院区开展医疗救治工作有关情况。

有记者提问，北京医院是以老年病为特色的综合医院，这次新冠肺炎重症患者很多是高龄老人，且多伴有糖尿病、高血压等基础疾病，针对老年重症患者的治疗，北京医院有什么经验？

北京医院常务副院长奚桓介绍，农历大年初一晚上接到国家卫生健康委组建国家医疗队意见的时候，我们连夜组建队伍的同时考虑到不仅要有呼吸、危重症方面的专家和护理团队，还需要有多学科的团队。因此，我们组建了由呼吸、危重症、消化、心脏、肾内、风湿免疫、内分泌、影像学科、中医学科共同组成的团队。

奚桓补充说，老年患者是多病、共病于一身，当一个突发疾病来临的时候，可能在原来疾病的基础上，对老年整个身体的打击和影响更重一些。我们在治疗过程中观察到，很多老年患者的临床表现和病情的轻重程度不一定完全吻合，有的可能表现的重一些，可能是基础疾病在加重，有的是新冠病毒肺炎的病情在加重。

奚桓还称，除了组建一个多学科的团队外，我们也和兄弟单位一样第一时间建立了多学科会诊机制。此外，在治疗老年患者的过程中，还要考虑到几个问题：因为老年多病，所以用药比较多。在医治新疾病的时候，他的慢性疾病也需要进行治疗，所以对老年人的多重用药需要关注并进行梳理，避免药物的不良反应和副作用；老年患者在心理方面更需要进行疏导。

奚桓还介绍，北京医院有优秀的中医科团队，我们在组建队伍当中第一时间调集了中医科主任加入到治疗团队当中，既承担日常的查房和治疗工作，同时也用中医辨证的方法对所有病症进行梳理，既用了大家在指南当中已经推荐的中成药，也在探索用一些处方药。我们得到了同济医院的支持获得了一些信息，可以用中药颗粒的方法完成饮片的处方，相信在将来会对我们的治疗有很多帮助和益处。

“多学科的团队在诊治危重症患者，特别是诊治危重症老年患者当中非常重要，发挥了非常好的作用。” 奚桓如是说道，我们收治的五十多位病人当中，平均年龄是60.2岁，最高一位患者是91岁的老人。在诊治老年患者的过程中，我们有一个体会：既要治急，同时还要管慢，基础疾病和慢性疾病同时进行治疗，治理好、调理好慢性疾病对治疗急性重症疾病会有所帮助。