荧光腹腔镜技术助力精准肝切除术

2021年1月，普通外科宋京海教授团队成功为一名肝癌患者实施了荧光腹腔镜辅助下的肝IV段、V段肝癌切除术。

该患者是一名52岁男性，因发现肝脏占位入普通外科手术治疗。术前影像学考虑为肝胆管细胞来源的恶性肿瘤，因胆管细胞肿瘤存在肿瘤实际边界较影像范围大的特点，宋京海教授遂决定发挥荧光腹腔镜对于肝肿瘤显像的优势，利用荧光显像技术对实体肿瘤标记后进行精准切除，进而既达到了精准切除肿瘤的目的，又最大限度地保留了正常肝脏，促使患者术后能更快速的恢复。在严密制定计划、精心准备的基础上，宋京海教授团队进行了该手术，手术时间约120分钟，手术出血不足100ml，手术完整切除肿瘤，切缘满意。患者手术后未出现任何并发症，于术后第6天出院。

近年来，荧光显像技术的应用可以显著提高腹腔镜肝脏肿瘤切除的精准水平。荧光显像辅助肝癌切除术，要求患者在术前1-3天注射造影剂吲哚菁绿（ICG），ICG是一种能被机体完全代谢，安全可靠的荧光造影剂，ICG进入机体后在肿瘤细胞与肝脏细胞中代谢速率不一致，通过荧光探测发光的ICG，就能在术中准确查找癌变组织，确定肿瘤边界和手术切除范围，使手术更加精准、彻底，为患者术后更长期的存活提供了重要保障。

北京医院肝胆胰外科团队积极将此项技术与手术相结合，将手术更加“微创化”和“精准化”，旨在为肝脏肿瘤患者提供更为精准的手术方案，准确切除肿瘤，防止肿瘤和淋巴结残留，以期保证手术效果和提高患者的术后生存时间，让肝癌患者获得最佳的治疗效果。