关爱老年健康 | 北京医院呼吸与危重症医学科主治医师翁剑真：老年人该怎样应对结核病

3月24日是世界防治结核病日，今年的主题是：“你我共同努力， 终结结核流行”。北京医院呼吸与危重症医学科主治医师翁剑真和大家聊一聊老年人如何应对肺结核。

结核病是一种古老的传染病，直到今天，结核病仍然威胁着人类健康。世界卫生组织发布的2023年全球结核病报告指出：结核病是第二大单一传染源死因。

老年人是我们防治结核病的重点关注人群，为什么呢？

首先，步入老年后免疫力会随年龄增长而下降，同时，老年人容易合并一些引起免疫力下降的因素，如糖尿病、肿瘤等疾病，或使用激素、免疫抑制剂等药物，都使老年朋友成为罹患结核病的高危人群。

其次，老年朋友由于自身肺功能随着年龄增长而下降，或是合并其他肺部疾病和全身疾病，在罹患结核病后疾病的严重程度可能更高。

因为以上两个原因，我们的老年朋友更需要认识和了解结核病，才能知己知彼，尽可能降低结核病给我们带来的危害。

早筛早诊是早期干预、降低风险的前提，那么老年朋友应该如何做到这一点呢？

首先，由于肺结核是结核病最常见的表现，我们需要了解肺结核的症状。肺结核常见的可疑症状包括咳嗽、咳痰大于2周，可以伴有血痰，此外，低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等也是肺结核其他的常见症状。老年朋友如果有以上表现，建议及时到呼吸科或者感染病专科就诊。

其次，我们需要知道肺结核是如何确诊的。我们可以通过胸部影像学检查、血的免疫学检查以及痰液等标本进行涂片、培养和快速分子生物学等检查，简单、快速地辅助结核病的诊断。对于没有痰的患者，现在可以通过一个简单的支气管镜检查获取下呼吸道的标本进行进一步的化验。

关于老年人如何预防结核病的话题，将在后续健康科普作品中介绍，敬请关注。