专科能力建设 | 北京医院泌尿外科举办国产微创机器人手术演示交流总结会

机器人辅助手术是外科发展中的里程碑之一，也是未来重要的应用方向。自2023年10月以来，北京医院泌尿外科应用新型国产微创腔镜手术机器人，在常见腹腔镜手术的应用中做了诸多探索性工作，验证了我国自主创新生产力在医疗转化工作方面的应用可能，为新质生产力进一步应用于医疗领域积累了丰富的临床经验和技术指导，让广大患者能够从更精准、更微创、更智能的手术方式中解除病痛、恢复健康。

近日，北京医院成功举办“国产手术机器人微创手术演示交流会”，泌尿外科主任刘明主任医师、朱生才主任医师、王萱副主任医师、侯惠民主治医师分别以高难度泌尿外科手术直播、复杂手术视频讲解、临床应用总结讲座的方式，向全国同道展示我国自主研发的微创手术机器人在临床的应用情况，分享临床心得及经验。

本次交流的学员来自11个省市的23家医院，在会议中同北京医院的专家进行了深入而充分地面对面交流。学员表示，北京医院各位专家潜心钻研，不断挑战高难度复杂手术，以深厚的解剖理论、精湛的手术技艺，利用国产化的机器人手术系统，探索机器人技术在泌尿外科手术领域应用的新理念、新方法、新思路并予以交流分享，拓展大家的视野与思路，此举既为我国泌尿外科事业的高质量发展注入创新活力，也为众多泌尿系统疾病患者安全、有效的治疗保驾护航。

挑战高难手术，

发挥国产手术机器人临床价值

在本次交流会上，刘明主任带领手术团队操控微创手术机器人再次完成一例单孔腹腔镜前列腺癌根治术，向国内同道展示了我国自主研发的微创机器人手术系统在辅助外科高难度手术时的稳定性、精准性、灵巧性。

考虑该患者对生活质量要求较高，且分期较早，肿瘤体积不大，刘明主任为患者进行了单孔保留神经的机器人辅助腹腔镜前列腺根治性切除术，在完整切除前列腺的同时，最大可能的保护了患者的盆底神经，为患者的术后功能恢复提供了最好环境。同时，单切口的腹腔镜手术减少了术中创伤和术后患者的腹壁疼痛，用不到4cm的切口完成了一台高难度的复杂手术，技艺之精湛令人惊叹。

刘明主任医师为单孔手术做术前准备

朱生才主任医师带领北京医院另一团队，对一名局部晚期前列腺癌且经历过内分泌治疗的患者，行机器人辅助下根治性前列腺切除术+扩大盆腔淋巴结清扫术。

本台手术患者分期较晚，前列腺后方粘连较严重，需要更精确地分辨组织层次、充分切除肿瘤，同时充分清扫了双侧髂内、闭孔、髂外的盆腔淋巴结，并顺利地将血管骨骼化，体现了机器人手术技术相较于传统腹腔镜手术在涉及血管、神经操作时的优势。

朱生才主任医师（前排左二）带领团队为手术进行准备

观看直播的部分专家表示，刘明主任医师和朱生才主任医师精湛的手术技巧令人思路开阔，受益匪浅。前列腺根治手术空间相对狭小，两例手术的挑战性极高，术中要求精准的分离及止血，对手术技术也有很高要求，充分体现了北京医院专家强大的解剖能力和操作技巧，利用新式的机器人辅助手术系统，极大的降低了手术创伤，让患者可以得到真正“微创、精准”的治疗。

坚守为民初心，

从国内首例到顺利完成30例手术

2024年1月，刘明主任联合血管外科李拥军主任团队，实施一例机器人辅助腹腔镜下左肾动脉瘤切除术+左肾动脉原位端端吻合重建术，这也是国产手术机器人首次完成此类术式，为国产机器人手术技术在更多复杂手术中的应用提供了临床经验。

在本次交流会上，王萱副主任医师以视频讲解的方式向与会的各位专家分享了手术精华部分。刘明主任在患者狭小的后腹腔内如“行云流水”般地运转——仔细暴露左肾动脉根部、左肾动脉近端、左肾动脉瘤、左肾动脉远端，将血管阻断夹分别施夹于左肾动脉近端根部和左肾动脉远端近分叉处，然后切除肾动脉瘤，对左肾动脉近端和远端行原位端端吻合重建手术。当解除动脉阻断后，患者肾脏迅速恢复红润，血管吻合处几乎“天衣无缝”，重建的肾动脉形态饱满。经血管外科李拥军主任团队为患者行术中肾动脉造影，显示肾动脉通畅，血流速度正常，肾蒂解剖结构清晰完整，肾脏血运充盈正常。

最后，侯惠民主治医师总结分享了新型国产机器人手术系统在北京医院临床应用的经验与体会。自2023年10月开展首例手术以来，刘明主任带领北京医院泌尿外科团队累计完成机器人手术30例，涵盖多种泌尿外科高难度复杂术式，实现了阶段性的创新与突破，患者均达到预期手术目标及治疗效果，展现了北京医院泌尿外科团队在复杂外科技术应用领域的领头地位，为全国同道起到了良好的示范作用。

本次交流会充分展现了北京医院强大的外科、麻醉、护理团队对于高难度复杂手术的联合治疗能力，也凸显出北京医院人在创新应用新质生产力探索之路上做出的不懈努力。

北京医院泌尿外科将时刻牢记“忠诚保健事业，心系人民健康”的院训，勇于突破创新，不断精进专业技术能力，只为更好地守护广大患者的生命安全与身体健康。