按照《三级综合医院评审标准》的要求，各科室应开展手卫生依从性调查与督导。我院要求各科室/病区应每季度至少开展一次自查并统计，每次检查人次数应不少于本科室/病区工作人员总数的1/4，且应当包括本科室/病区可能接触诊疗环境的医、护、技、工及实习生、进修生等各类人员。手卫生依从性调查表与统计表见下方。

点击此处下载表格：手卫生依从性调查表

点击此处下载表格：手卫生依从性统计表