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骨科专业

发布日期:8月9日点击量:268172

  骨科一直是北京医院的临床重点学科之一,由于我院承担着国家高干保健的特殊任务,骨科几十年来专注老年人关节、脊柱及创伤疾病的诊疗工作,也是国内第一家肩关节外科研究中心。

  在骨科主任薛庆云,副主任孙常太、文良元领导班子的带领下,在继承王福权、黄公怡等老一辈骨科教授临床经验的基础上,勇于创新,使肩关节的镜下微创手术技术在全国始终处于领先地位。老年脊柱外科和关节外科也成为业界的焦点,特别是微创技术的开展和多种前沿技术的引进。维护和巩固了北京医院骨科在北京市乃至全国骨科界的特殊地位。骨科先后牵头和承担国家“九五”“十五”“十一五”和“十二五”课题,负责骨关节炎和骨质疏松骨折的研究,提供了全国范围内骨关节炎的流行病学数据。同时在临床上开展多项老年骨科特色技术。

  肩关节镜下微创技术:肩关节诊疗技术最早由北京医院引入国内,最早在国内提出了冻结肩(肩周炎)的分类方法,成立了国内第一家肩关节外科研究中心,为国内的肩关节外科发展做出了卓越的贡献。薛庆云教授最早在国内将关节镜技术引入并应用到肩关节外科中来,受国家卫生计生委和标准委员会的委托,薛庆云主任和国内众多肩关节外科专家一起,制定了冻结肩的诊断标准。并在国内率先创新开展了全关节镜下双钮扣钢板固定技术治疗肩锁关节脱位,进一步奠定了我院肩关节微创外科在国内的领先地位。

  超高龄老年粗隆间骨折的微创内固定技术:文良元教授在国内率先开展PFNA(股骨近端髓内钉)固定技术中来治疗老年股骨粗隆间骨折,并且利用计算机导航技术将手术的创伤进一步减小,通过采用这样微创的内固定方式,可以缩短手术时间、减小损伤和出血、减少了并发症的发生,取得了良好的临床效果。

  老年人导航引导微创手术技术:北京医院骨科将计算机导航技术引入高龄患者的手术中来,将计算机导航技术引入到微创治疗脊柱压缩骨折、脊柱内固定技术,这提高了老年骨质疏松骨折手术内固定的一次成功率,大大减少了术中患者及术者X线下的暴露时间,减小了伤口和组织损伤,大大减少了术中出血,缩短了手术时间,并且提高了手术安全性。孙常太教授积极开展高龄老人脊柱侧弯矫形手术,手术难度和患者年龄在国内领先。

  老年人围手术期风险评估:老年骨科疾病的治疗存在很大的风险,如果术前对病人估计和准备不足,不仅仅会影响病人的预后,还会威胁到病人的生命,所以术前客观评价和预测手术患者死亡和并发症出现的危险性是非常重要的,这也是老年骨科和普通骨科所存在的最大的差别。薛庆云教授最早提出该评估的必要性和可行性方案,并对此进行了非常深入的研究,这有助于对患者的预后提出合理化的判断,对患者手术后的诊治护理提出更系统化的管理策略。术前准确评估并加强合并疾病治疗可尽可能使患者的身体处于耐受手术的最佳状态,有助于减少并发症的发生。通过该研究和临床应用,指导我们实施了超高龄粗隆间骨折内固定和人工股骨头置换术、80岁以上腰椎管狭窄后路减压内固定手术,并对105岁超高龄老人成功完成人工股骨头置换术,达到了远低于世界报道水平的低并发症和低死亡率。

  此外,骨科还开展了很多微创骨科手术,如:经皮针刺掌腱膜挛缩松 解术、腕管镜下腕管减压术、膝关节的单髁置换术、腕关节镜下TFCC撕裂修补术、踝关节镜下融合术、经皮射频髓核 消融术、椎间盘镜下髓核摘除术、经皮椎弓根螺钉内固定术等等。

  北京医院骨科2006年1月获得国家药理临床试验基地资格以后,在骨科薛庆云主任的指导下,先后圆满完成重组人甲状旁腺素2和3期临床试验、密盖息PMS上市后再观查、OEC850移动式透视机的临床验证工作、吲哚美辛巴布膏的3期、氟比洛芬巴布膏的3期临床试验。以及多种非甾体止痛药物、外用铁剂、抗骨质疏松药物的3期临床试验工作。并顺利通过国家CFDA核查俩次。后续又先后承载了狄诺单抗治疗绝经后女性骨质疏松症3期的临床药物试验,日本进口NRD101治疗膝骨关节炎3期临床药物试验,牵头全国NRD101治疗冻结肩3期临床药物试验;HylanG-F20 6ml 单次给药治疗膝关节骨关节炎的疗效评价3期临床药物试验等十余项国内外临床新药的研究,积累了丰富的经验。

 

 

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