随着眼科影像学技术的发展，各类新的检测手段在学科交叉方面也有更为广泛的应用。眼科最新的光学相干断层扫描血流成像（optical coherence tomography angiography，OCTA）可检测眼底的视网膜及脉络膜血流。已有报道糖尿病等全身疾病可引起眼底血管血流改变。

        多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。MS的常见症状有视觉障碍、肢体运动及感觉障碍等。绝大多数患者在临床上表现为空间和时间多发性，空间多发性是指病变部位的多发，时间多发性是指缓解-复发的病程。MS 患者复发和残疾进展恶化贯穿整个病程，控制复发与残疾进展是临床治疗的主要目标。明确并早期识别影响残疾进展的危险因素将为MS患者的临床诊疗提供依据并为疾病长期管理提供帮助。通过OCTA检测MS患者眼底血管血流改变，是否能对MS疾病的诊疗提供帮助引起眼科医生的关注。

        近日，北京医院眼科喻晓兵团队在国际学术期刊《Frontiers in Neuroscience》（影响因子：5.15，JCR分区Q2区）发表了题为”Microvascular impairments detected by optical coherence tomography angiography in multiple sclerosis patients: A systematic review and meta-analysis”（中文译名：使用光学相干断层扫描血流成像检测多发性硬化患者微血管异常的综述和Meta分析）的研究论文。文章通讯作者为北京医院眼科喻晓兵教授，第一作者为2021级博士研究生刘晶。

        本文汇总了13篇比较MS患者和健康对照的视网膜血流的研究，最终纳入996例MS眼和847例正常对照眼。结果显示，和正常对照组相比，MS伴或不伴视神经炎的患者的浅层视网膜血流均明显降低，且伴视神经炎的患者的血流密度明显低于不伴视神经炎的患者，meta回归显示病程和MS的严重程度评分具有统计学意义。此结果表明视网膜血流的改变对MS的疾病进展具有提示作用,在针对影响残疾进展因素的探索意义更为深远，能够帮助临床工作者早期识别可能增加残疾进展风险的因素，对未来建立可以个体化预测患者残疾进展风险的模型提供了重要的参考。

                               喻晓兵教授（第一排右）团队合影，左一为刘晶博士

        眼睛是全身病的窗口，近年来，北京医院眼科发挥综合医院的优势，和内分泌科、心内科、神经内科等开展多学科合作，在科研和临床方面不断进步。北京医院眼科一直以老年眼病诊治为特色和发展方向，在国内率先开展了多项治疗老年眼病尤其是黄斑疾病的新方法。近年来眼科先后承担多项国家自然科学基金课题、北京市自然科学基金课题、首都临床特色应用研究课题、首都医学发展科研基金课题等课题项目，致力于将科研应用于临床，为患者的光明保驾护航。